Претензия в страховую компанию по ОСАГО: образец 2022, правила составления и подачи

Владелец транспортного средства и страховщик, подписавший страховой полис КТЭО, обязаны соблюдать положения Закона о страховании КТЭО. В случае нарушения страхователь имеет право обратиться за компенсацией.

Рассмотрим обычные причины для подачи претензии страховщику.

Занижение страховой выплаты

Согласно статье 12 Закона о страховании КМП, страховщики обязаны проводить независимый аудит. На практике экспертизу часто проводят «свои» оценщики. Они занижают стоимость ремонта, в результате чего страхователь получает гораздо меньшую компенсацию, чем ожидал.

Если есть сомнения в объективности отчета эксперта, можно обратиться в другую профессиональную организацию. После получения отчета застрахованный сравнивает сумму ущерба с той, которую определил эксперт страховщика. Если сумма занижена более чем на 10%, необходимо потребовать недостающую разницу.

Нарушение сроков выплаты возмещения

Страховщик обязан рассмотреть претензию в течение 20 дней с момента ее получения.

Рассмотрение заканчивается принятием одного из следующих решений

• Выплатить сумму ущерба,
• Выдать направление на ремонт,
• Отклонить заявление; или

Если страхователь не получил ответа на заявление по истечении 20 дней, может быть подано предварительное решение о нарушении срока выплаты компенсации.

Рад это знать! Страховые компании несут ответственность за нарушение сроков выполнения своих обязательств в виде убыли. При несвоевременной выплате страхового возмещения выплачивается 0,5% от дневной компенсации за каждый день просрочки. При задержке ремонта — 1% за каждый день просрочки.

Отказ в выплате возмещения

Отказ в выплате компенсации обоснован и должен соответствовать требованиям законодательства. Страховые компании могут отказать в выплате компенсации, поскольку виновник ДТП не установлен и разногласия рассматриваются судом.

Автовладелец должен дождаться решения суда, который определит, кто виноват в аварии. После этого может быть подано заявление об отказе в выплате компенсации.

Выполнен некачественный ремонт по страховке

Если автомобиль сдан в ремонт по полису ОСАГО, страховщик несет ответственность за его качество. Если обнаружен дефект, страхователь имеет право на компенсацию за дефектный участок. Деньги возвращаются не за весь ремонт, а только за дефектную деталь и дефектный монтаж.

Как составить претензию по ОСАГО?

Порядок разрешения споров со страховщиками определен в разделе 16.1 Закона об ОСАГО.

Претензии должны содержать.

• Наименование страховой компании и ее генеральной дирекции,
• Имя и адрес владельца транспортного средства и его контактные данные,
• Реквизиты договорного страхового полиса ОСАГО,
• Условия происшествия,
• дату обращения к страховщику,
• Результаты оценки ущерба независимым экспертом,
• Ссылка на законодательные положения,
• Претензии к страховой компании,
• Банковские реквизиты для назначения суммы компенсации,
• Список прилагаемых предметов,
• дата и подпись.

Иски должны сопровождаться подтверждающими документами, такими как страховые полисы, разрешение на регистрацию транспортного средства, свидетельства о дорожном движении, отчеты об оценке и другие доказательства.

Иски должны быть поданы в течение трехлетнего срока исковой давности. Мы рекомендуем вам не медлить, чтобы не упустить возможность решить вопрос в вашу пользу; ответ должен быть дан в течение 10 дней.

Образцы претензий в страховую компанию по ОСАГО

Мы рекомендуем Вам воспользоваться образцом досудебной претензии, подготовленным экспертами на нашем сайте.

Частые вопросы и ответы на них

Надзор за деятельностью страховых компаний осуществляет Банк России. Граждане имеют право подать жалобу на нарушение обязательств, вытекающих из полиса ОСАГО. Жалобы проверяются в течение 30 дней.

В случае выявления нарушения на страховщика налагается штраф вплоть до отзыва лицензии; помимо ЦБ РФ, жалобы могут быть поданы в Ассоциацию автостраховщиков России и Роспотребназлуждор.

Страховщики могут отказать в приеме заявления, если оно подано лицом, не вписанным в полис ОСАГО и не прикрепленным к нему. Причиной отказа может быть отсутствие требований к подтверждению права собственности. Например, не приложен полис.

свидетельство о регистрации транспортного средства, отчет об оценке или справка о факте дорожно-транспортного происшествия.

Если владелец транспортного средства решит не отправлять претензию и сразу обратится в суд, иск останется без рассмотрения, так как в нем нет нарушений для разрешения спора.

Ответ на иск должен быть направлен автовладельцу в течение 10 дней с момента получения иска. Если ответа от страховой компании нет, необходимо подать иск в суд. Затем спор разрешается в суде. Одновременно можно подать жалобу в Центральный банк, Рами и Роспотребназур.

Когда может потребоваться помощь юриста?

Прежде чем составлять претензию в страховую компанию по ОСАГО, рекомендуется самостоятельно организовать независимую экспертизу. Для выбора эксперта и подготовки документации целесообразно нанять квалифицированного юриста. Специалисты помогут вам разобраться в ситуации и подскажут, как составить претензию.

Вы можете получить юридическую консультацию специалистов через наш сайт.

Чат и телефонное консультирование — самые быстрые способы получения ответов. Через форму ниже — примерное время ожидания ответа 5-7 дней.

Претензия о выплате страховой суммы по договору личного страхования

В «___» ____________ 20 ___ года между мной и страховой компанией был заключен договор.

По условиям договора страховая компания обязуется выплатить страховую сумму в случае наступления страхового случая или ухудшения состояния здоровья. Договор заключен «____________ 20__» от «___» ____________ 20__ года по адресу «____________ 20__».

Согласно договору, общая страховая сумма по договору составляет _____________ (____________________________________________________).

В результате «___» ____________ 20 _ _________________________________.

(Определите обстоятельства несчастного случая)

мне был причинен вред здоровью: ___________________________________________

(определите, как именно произошло это повреждение).

Это подтвердит, что

• ________________________________________________ n ___________

(Название медицинского фонда)

‘___’ ____________ 20 _Дата

(определяет характер медицинской помощи)

• Имеется выписка из медицинской карты постороннего пациента из того же медицинского фонда.

В связи с этим и в соответствии со статьей 961 Гражданского кодекса Российской Федерации я обратился в страховую компанию с заявлением о страховом случае, предусмотренном CL. ____ страхового полиса (копия заявления прилагается). К заявлению был приложен комплект документов, предусмотренный ___ пунктом договора (копия документов прилагается).

___ договора (копия документа прилагается).

Согласно п. ____ договора, заявление страхователя о выплате страхового возмещения по страховому случаю и связанному с ним страховому случаю рассматривается в срок, не превышающий _______ дней. Документ, подтверждающий результат рассмотрения заявления, направляется страхователю в течение ________ дней.

Согласно __договору__ соглашения, страховая сумма будет выплачена в последнем размере в течение _____________ после _____________________________________.

В соответствии с договором __ сумма страхового обеспечения в случае потери здоровья застрахованного лица составляет _____________ рублей.

Контрагент еще не выполнил свое обязательство по обработке претензии и выплате компенсации и, таким образом, нарушил бы условия страхового полиса.

Понятно. Договором ___ предусмотрено, что если страховая компания не выполнит свою обязанность по выплате страхового возмещения в срок _______, то страховая компания выплачивает штраф в размере _____% за каждый день просрочки.

Учитывая вышеизложенное, в соответствии со статьей 934 Гражданского кодекса Российской Федерации и статьей 9 Закона 4015-1 от 27. 11. 1992 года «Об организации страхового дела в Российской Федерации»,

В течение ______ дней с момента получения настоящего заявления выплатить мне страховое возмещение ________ (________________________________) рублей.

Указанную сумму прошу направить по следующим реквизитам: ________________________________________________________________________________.

В противном случае я должен обжаловать в суде принудительное взыскание страховой компанией такой страховой суммы и взыскание неустойки (пени) за просрочку и других судебных расходов.

Как оформить выплату страхового возмещения по заявлению

В следующих разделах рассказывается о страховых случаях. Сначала выясните, что должен делать застрахованный при возникновении страхового случая.

Страховые компании продают широкий спектр страховых полисов для всех типов случаев. При предъявлении претензий по разным полисам существуют свои оттенки, но рассмотрим общий порядок выплат.

После наступления страхового события застрахованный должен предпринять следующие действия

1. Убедиться, что страховой случай произошел и что он может связаться со своим страховщиком. Многие люди улыбнутся на этом этапе, но шутить здесь не о чем. Дело в том, что то, что вы воспринимаете как страховой случай, может трактоваться разными страховщиками по-разному. Внимательно прочитайте свой полис и убедитесь, что у вас есть веская причина для обращения к страховщику. Например, если ваш полис страхования жизни и здоровья требует, чтобы болезнь или травма были подтверждены медицинской комиссией, а у вас есть только одна справка из травмпункта, обращаться преждевременно.
2. Предупредите страховую компанию о наступлении страхового случая. Опять же, внимательно прочитайте договор страхования — определите крайний срок, к которому должно быть предпринято это действие. В разных компаниях сроки могут отличаться и являются договорными соглашениями. Возможно, вам придется поспешить с обращением в комиссию по определению медицинских прав. В противном случае вы можете не успеть подать заявление. Или же вы можете вообще не торопиться. Однако рекомендуется сразу же начать собирать всю необходимую документацию. В качестве примера здесь приведена комиссия по медицинскому допуску, но для подачи заявления необходимо подтверждение события страхового случая. Оно должно быть надлежащим образом продемонстрировано компетентным органом, например, дорожной полицией, комиссией по медицинским показаниям, пожарной службой или другими органами. Получить такое подтверждение может быть сложно и долго, поэтому документация должна быть предоставлена своевременно.

Действительно, на этом уведомление страховщика должно стать концом личной деятельности застрахованного. После этого он должен ждать, пока его заявление будет оплачено. Однако уведомление не означает звонок в страховую компанию или телеграф.

Оно означает сбор всей необходимой документации и подачу ее в офис страховой компании. Для этого потребуется:

1. Страховка и полис.
2. Оригиналы и копии паспортов или других заменяющих их документов.
3. Ряд документов, подтверждающих факты страхового случая. Образцовое прохождение медицинской комиссии — это отдельный вопрос, и для разных принципов могут потребоваться разные документы.
4. Форма заявления.

Страховщики могут попросить вас представить документы, не включенные в этот список. Их необходимо собрать и представить.

Когда нужно писать претензию?

Основная цель судебного иска к страховой компании — обязать ее выполнить свои обязательства по выплате возмещения по заключенному договору страхования. На практике страховые компании часто значительно занижают стоимость убытков, причиненных после аварии, или вовсе задерживают выплату. Это является нарушением договора страхования.

Закон о страховании предусматривает обязательное вынесение предварительного решения в отношении страховой компании до обращения в суд. Это означает, что ни один иск не может быть подан без предварительного задания страховой компании. Поэтому данное требование является первым обязательным шагом в разрешении спора со страховой компанией.

Что является нарушением по полису ОСАГО?

Обязанности страховых компаний по выплате возмещения по договорам ОСАГО детализированы Федеральным законом от 25 апреля 2002 года 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее — Федеральный закон «Об обязательном страховании»). Таким образом, права и обязанности сторон договора одинаковы, независимо от того, с какой страховой компанией заключен договор страхования. Рассмотрим наиболее распространенные нарушения со стороны страховых компаний.

Страховая компания просит направить заявление о возмещении убытков в другой город

Согласно статье 21 Федерального закона «Об обязательном страховании», страховые компании обязаны иметь представителя в каждом секторе. При этом он должен быть уполномочен рассматривать заявление потерпевшего, проводить экспертизу и осуществлять выплаты. Любая попытка заставить застрахованного обратиться в страховую компанию в другой области является нарушением его прав.

Страховщик нарушает сроки осуществления выплаты

В соответствии с п. 21 ст. 21 Федерального закона «Об обязательном страховании» на рассмотрение заявления потерпевшего страховщикам отводится 20 календарных дней. По истечении этого срока страховщики обязаны сделать одно из трех действий

• Выплатить потерпевшему ущерб,
• выдать предписание на ремонт транспортного средства; или
• Отказаться от выплаты страхового возмещения на основании причиненного ущерба.

Если ничего из вышеперечисленного не было сделано, то страховые услуги получены на неопределенный срок. Статья 21 Федерального закона «Об обязательном страховании» обязывает страховую компанию выплатить комиссию за ущерб, если эти сроки не были нарушены.

• 0,5% от ежедневной суммы страхового возмещения задержки (или лимит возмещения, если сумма возмещения не указана) — если за задержку не был произведен ремонт или отказано в выплате,
• 1% от дневной суммы страхового возмещения задержки — если страховое возмещение не выплачено вовремя.

Пример. Заявление на выплату страхового возмещения было подано страховщику 1 февраля. Приемщик страховки рассчитал стоимость ущерба, подлежащего возмещению, в размере 100 000 рублей.

Средства были выплачены потерпевшему только 10 марта, через 37 дней после подачи заявления. Таким образом, страховая компания обязана выплатить компенсацию в размере более 100, 000 рублей х 17 дней х 1% = 17, 000 рублей.

Страховщик неправомерно отказывает в выплате

Страховые компании могут отказать в выплате компенсации по различным причинам. В большинстве случаев отказ происходит, когда виновник аварии не установлен, а разногласия находятся на рассмотрении в суде. В таких случаях основанием для настаивания на отказе в выплате компенсации является судебное решение, устанавливающее виновника аварии и, соответственно, часть убытка, покрываемую компенсацией.

Произведен некачественный страховой ремонт автомобиля

В этом случае вы можете потребовать возмещения некачественно выполненного ремонта. Однако здесь есть оттенок сомнения. Вы можете потребовать возмещения за часть некачественно выполненного ремонта, а не за весь ремонт.

Например, если неисправно одно место, а заменяется много деталей, вы получаете возмещение стоимости неисправной детали и ее установки. Обычно закон не оговаривает это условие, но сложившаяся судебная практика основывается на пропорциональном возмещении (см. решение Верховного суда РФ от 9 марта 201019 года по делу 7-кг19-14).

Как составить иск к транспортной компании? Шаг за шагом.

Заявление в турфирму о возмещении расходов

Претензия к производителю об исключении дефектов

Как написать и подать претензию по ОСАГО?

Порядок разрешения страховых споров по ОСАГО содержится в статье 16.1 Федерального закона об обязательном страховании. Таким образом, если права страхователя нарушены, он должен предъявить иск к страховщику для защиты своих прав.

Срок подачи претензии по полису ОСАГО формально ограничен сроком исковой давности, который составляет три года, но чем раньше подана претензия, тем больше вероятность того, что спор будет разрешен.

Срок ответа на требования по ОСАГО составляет 10 дней, в течение которых указанные требования выполняются или заявителю направляются причины отказа.